Penurunan Benefit Asuransi Aviva

Hari Selasa pagi tanggal 16 April 2013, istri saya melakukan Operasi Besar (Laparatomy Gynekologi) di Rumah Sakit Husada Utama Surabaya. Dikarenakan pada malam hari tanggal 15 April 2013 pada saat rawat jalan ke Dokter, istri saya di diagnosa ektopik dan harus segera dilakukan operasi. Saya menggunakan asurasi Aviva Indonesia dimana tempat saya bekerja menggunakan asuransi tersebut.

Pada saat akan melakukan operasi, saya sempat bertanya tentang operasi yang akan dilakukan karena terkait dengan benefit yang saya dapatkan dari pihak asuransi, baik dari pihak dokter dan pihak administrasi rumah sakit menyatakan bahwa tindakan operasi tersebut masuk kategori operasi besar. Di form benefit Asuransi Aviva yang saya punya untuk benefit jenis operasi besar nilainya sebesar Rp 32 juta-an, sehingga akhirnya saya menyetujui tindakan operasi tersebut.

Setelah beberapa hari dilakukan operasi dan diperbolehkan pulang oleh dokter. Pada tanggal 19 April 2013 saat saya akan mengurus administrasi pembayaran saya kaget karena biaya operasi yang ditanggung oleh pihak asuransi hanya sebatas operasi Caesar. Sedangkan tindakan operasi yang dilakukan adalah operasi besar (Laparatomy Gynekologi), istri saya pun tidak melahirkan.

Bagaimana bisa yang ditanggung malah operasi Caesar. Total biaya dari pihak rumah sakit sebesar Rp 30 jutaan. Sedangkan yang dibayarkan pihak asuransi hanya Rp 9 juta (Caesar). Pada plafon benefit asuransi Aviva untuk tindakan operasi besar sebesar Rp 32 juta-an, sehingga saya harus membayar sekitar Rp 21 jutaan.

Sangat jelas bahwa penurunan benefit yang dilakukan pihak asuransi Aviva Indonesia sangat merugikan customer yang telah bertahun-tahun menggunakan asuransi tersebut. Saya coba untuk menghubungi pihak Asuransi melalui Custumer service Hotline. Namun tidak diberikan penjelasan yang jelas mengenai masalah tersebut. Saya coba berulang kali menghubungi pihak asuransi. Namun PIC Asuransi Aviva yang bertugas untuk bagian rawat inap diinfokan masih online dan akan menghubungi kembali. Tapi sampai saat ini dari pihak asuransi belum ada konfirmasi ke kami selaku customer.

Sebagai provider asuransi yang besar di Indonesia, mengapa pihak Aviva Indonesia dengan mudahnya dan dengan gampangnya melakukan penurunan benefit yang di dapatkan oleh customer. Ini sangat amat merugikan kami sebagai customer. Rencananya apabila tidak ada tindak lanjut dari pihak PT Asuransi Aviva Indonesia, saya akan mengajukan ke perusahaan saya agar mengganti provider asuransi yang saat ini masih berjalan. Agar cara-cara seperti menurunkan benefit yang didapatkan tidak terjadi lagi ditempat kami bekerja, sehingga merugikan kami sebagai karyawan dan sebagai pihak customer.

DASKY RAGAD
JL SIAGA E NO 198 RAWALUMBU, BEKASI TIMUR
BEKASI